为什么好好的一个子宫变成了纵隔的呢,是由哪些原因造成的?请听红房子妇产医院专家为您讲述子宫纵隔病因。
胚胎正常发育时,于妊娠19~20周,两侧苗勒管融合形成的子宫内中隔将被全部吸收而消失。如果吸收过程受到内外因素影响而发生障碍,则可造成不同程度的子宫纵隔。近年认为细胞凋亡是胚胎期子宫中隔吸收机制之一。通过单克隆抗体和免疫组化分析发现:纵隔子宫上未发现调控凋亡的蛋白(Bcl一2)。因此,Bcl一2的缺失导致胚胎期子宫中隔的吸收障碍。
为什么会得子宫纵隔
过去认为,苗勒管融合和吸收是单向即从尾到头的顺序进行,近年提出双向理论:中隔吸收从峡部开始,遂向尾部和头侧同时进行。头侧中隔吸收迄至宫底部,形成一个单腔的统一结构;如果峡部以上的苗勒管吸收障碍,则形成子宫纵隔;如果尾侧合并的苗勒管融合不全部或中隔吸收障碍,形成双宫颈或宫颈纵隔。这种理论解释了纵隔子宫的形成原因。
子宫纵隔的临床表现如下:
1.常有月经量过多和痛经,此系子宫收缩不良和经血排出不畅所致。
2.不孕症发生率增高。
3.人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。
4.反复自然流产,妊娠失败的发生率增加。
5.早产、胎位异常的发生率增加。
6.产程延长、产后出血的发生率增加。
7.产后易造成胎盘残留。
在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能性发生。
从事妇产科临床工作32年,多年来致力于原发性闭经的专项研究,在先天性无子宫无阴、女性生殖道畸形、两性畸形、幼稚子宫、性腺发育不全、或Turner氏综合症等妇科边缘学科领域获得了宝贵的经验及非常好的临床效果,使许多原发性闭经患者实现了做母亲的愿望。